特色技术医院消化内科成 [复制链接]

　　一颗石头到底有多疯狂，你可以看看宁浩导演的《疯狂的石头》；一颗胃柿石到底有多疯狂，你可以了解一下你周围胃柿石患者的生活。如果要问到底哪个更疯狂，胃柿石作为日常生活的多发病，隐藏在体内可能会随时疯狂地“爆发”。

　　近日，医院消化内科为一名巨大胃柿石患者成功施行了内镜下胃柿石取出术，为患者解决了痛苦，获得了患者及家属的赞誉和认可。

　　60岁的患者李女士近日胃部不适感越来越严重，伴有不间断的腹痛和黑便，在家人的陪同下，随即到医院消化内科就诊。在常规胃镜检查下发现巨大的胃柿石，并出现胃窦多发巨大溃疡、胃糜烂等并发症，经过医生常规抑酸、中和胃酸、口服碳酸氢钠促进胃柿石溶解、促进胃动力等治疗后，症状减轻。但在复查胃镜时又发现胃柿石体积仍无变化，如果不将胃柿石取出，胃溃疡、消化道出血、消化道穿孔、幽门梗阻、小肠梗阻、粘膜机械性损伤等并发症都可能出现。

　　常规的取石方法是用取石网篮套取结石后随胃镜取出，但该患者胃内的柿石体积过大过硬，无法直接圈套碎石，若不及时治疗，会引起溃疡、穿孔等并发症。李晓林主任与张婷副主任在评估了患者病情后，决定在无痛胃镜下为患者进行碎石和取石。在麻醉科的全程配合下，内镜下发现结石直径明显大于取石网篮直径，他们及时变换思路，想办法将结石边缘部分夹碎，使之体积变小，取石网篮反复夹碎坚硬的结石，达到可以自行排出的小块状，顺利排到肠道和体外的目的。手术结束后3天患者复查胃镜，结石消失，胃窦溃疡病灶明显缩小，腹痛症状完全缓解。

　　消化内科李晓林主任提醒大家：近年来，由于人们生活质量的不断提高，胃柿石作为日常生活的多发病，无论是任何季节都容易诱发，一定不要放松警惕。胃柿石常见于空腹进食大量柿子的人群，主要成因是因为柿子含有丰富的鞣酸，在胃酸作用下生成一些不溶于水的沉淀物，并有果酸、食物残渣咬合在一起而形成团状凝块，沉积在胃内形成难以溶解的柿石。柿子最容易引发胃功能紊乱，最好不要空腹吃，不宜和高浓度奶、红薯等淀粉含量高的食物同时食用。避免生食柿子，食用柿子皮，空腹吃柿子。如果进食柿子后出现腹痛症状，医院就诊避免出现严重并发症，最大限度地将“疯狂的石头”扫地出门。

审核

罗永革

编辑

宣传科

供稿

消化内科　张婷