坚守：“坚”有多个意思，包括牢固、坚实、不动摇、不改变、攻坚等；“守”也有很多意思，如保持、看管、维持原状、遵守等。坚守总的意思就是坚定地遵守，不轻易放弃。我更喜欢不轻易放弃的解释，一是对医学的职业不放弃，二是对患者的救治不放弃。
许多人学医，更多的是看到医学光鲜的一面，如作为一名医者在外人眼里还是很体面的职业；患者围在身边问这问那，医者还是很有成就感的。可医疗工作一旦干起来，就没有想的那么轻松了。从学业上来讲，学医就比其他专业的学业多了几年，而且要读的书也不少，每本书都是大部头，非背下来不可。当年在医学院学习，基本上是三点一线：宿舍——教室——食堂。即使这样，还是觉得书读得不够，读得不深。毕业成为住院医就开始一阶段、二阶段规范化培训，24医院，病房有事第一时间就要叫我们。后来到急诊工作就更加繁忙，几乎在别人休息节假日的时候，我们都在临床一线坚守。
工作干得让人都竖大拇指，可与在其他岗位工作的同学一聊起薪酬待遇，顿时黯然失色。就这样，一部分信念没有那么坚定的人，就离开了医圈，另谋高就了。当然我也不是铁板一块，开始的时候也有过动摇，而且业余时间也在公司体验了一把。但后来援藏，让我有了使命感，有了更大的责任心，加上艰苦环境的锻炼，我与当时朝夕相处的当地医务人员一比，有了知足者长乐的豁达。
随着在临床磨练的时间越久，越发感受到医学带来的益处不仅仅是浅显地认为自己治好了几个患者，而是在患者身上见到了人性许多闪光点。如患者在你困惑、无奈的时候，给予你的信任和鼓励；患者在面对疾病痛苦时的坚强，在面对死亡来临时的淡定，让你获得的感动等等……
如果你不是一位医者，就永远不会有亲身感受。人是有情有义的，医者也不例外，特别是在行医中触及心灵上的感动。走过了之前的彷徨，这些年便心无旁骛地投入到临床医学工作中，不再有任何杂念，更没有任何动摇。虽说是到了退休年龄，但正是对医学的坚持和热情，让我每天都在追求并在享受追求的过程中带来快乐。司汤达说：一个人只要强烈地坚持不懈地追求，他就能达到目的。
再谈一下坚守在临床工作中的意义。讲一个临床故事：患者是一位60岁的女性患者，患有哮喘病和偏执型精神分裂症。平时需要靠药物控制，生活尚能自理。后来因为父亲的去世，再次出现了精神症状，医院治疗。医院住院期间，患者出现了呼吸系统感染、发热、呼吸困难等症状，随后神志状况也出现问题，外周氧饱和度也低，医院考虑到支气管哮喘急性发作，把患者送到了我们急诊科。
虽然以前也接诊过从精神病院转过来的患者，也学到了一些关于精神疾病相关诊断和治疗知识，但总是底气不足。一是精神疾病者几乎没有人的正常思维，办事、生活都不按常规出牌；二是精神的高度亢奋超出了生理活动的预期，不吃不喝不睡，自会给躯体带来伤害，而自身还感知不到；三是是药三分毒，治疗精神疾病的药同样如此，所以药物在控制精神症状的时候，也在或快或慢地损伤着身体健康的器官；四是精神疾病是一门专科学问，让非精神科的医生治疗有精神疾病和躯体疾病的患者，难度陡然增大。所以，对患者的支气管哮喘急性发作急诊医生一点不露怯，但到了监护室面对精神病患者的大吵大嚷，不配合治疗，或许每个非精神科的医生、护士都会面露难色。
前两周的治疗没有遇到太大的波折，患者喘憋、呼吸困难、血氧偏低的情况，很快用药物和氧疗控制了下来。虽然体温持续不降，但也没有高到不能接受的程度，动态把握了抗生素的调整，使感染没有进一步恶化。进食时有时无，饮水时多时少，但幸亏患者既往的营养状况还不错，血中蛋白变化不大，电解质一时的波动，补一补也能说得过去。精神状况时好时坏，睡眠时长时短，好在从胃管里能把治疗精神疾病的药物送到身体中去，配合医院医生的治疗，大起大落的精神症状的发作没有再出现。
可正当对患者病情充满希望的时候，患者突然出现了肠梗阻。上午才看了也
