化疗药物能够影响患者的神经系统，会导致神经系统*性，主要是由于化疗药物对周围末梢神经产生了损害作用，可能会出现反应迟钝，手脚麻木，肌无力，困乏，听力下降，眩晕，精神不振，便秘或者烧心等症状。
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其中外周神经病变，患者出现手足麻木，常见引起这类不良反应的化疗药物有铂类、长春新碱、紫杉醇类等；中枢神经病变，影像学显示神经脱髓鞘病变、脑白质坏死，患者出现抽搐，记忆力、理解力下降等；交感神经病变、副交感神经病变，患者出现肠道痉挛性疼痛等症状。周围神经病变是可以提前预防的，而中枢神经病变是一种迟发反应，没有预警性。
奥沙利铂对神经系统损害表现为遇冷加重的周围神经病变及周围感觉异常，并随累积剂量增加而加重。
FU类大剂量用药可发生可逆性的小脑共济失调。
紫杉醇主要影响较细的感觉纤维（痛觉，温度感觉），表现麻木及感觉异常。
长春新碱类药物可引起周围神经炎，表现为指（趾）麻木，腱反射消失，感觉异常，有时可发生便秘或麻痹性肠梗阻。
IFO（异环磷酰胺）引起的中枢神经*性科表现为意识模糊、人格改变、焦虑失眠，甚至轻度偏瘫、癫痫发作等。
上海国际医学中心肿瘤科医疗团队
治疗中我们应该如何预防这些不良反应？
1、日常注意休息，不要手持刀片、剪刀等锋利危险物体；
2、在输注药物的同时，将手脚等放在被子内，减少皮肤暴露在冷空气中；
3、不要使用冷水、饮用冷食，用温水刷牙、漱口，进食温软的食物；
4、奥沙利铂等铂剂导致的手脚麻木化疗后只要注意肢体保暖，减少因冷因刺激而加重肢端麻木，除非炎热的夏季，出门时尽量戴口罩、帽子、手套、袜子，避免接触寒冷的物体症状一般不会加重；
5、你也可以口服维生素B1、维生素B12等营养神经的药物，手足末端麻木、疼痛的症状也可以逐渐好转；
6、不要太过担心，周围神经末梢损伤导致手脚麻木，大部分都不很严重都可以耐受而不需要治疗，停药后这些不适的症状也会慢慢消失；
7、少部分无法耐受的要告诉医生，遵医嘱使用营养神经的药物，手脚麻木也能够慢慢恢复；
8、在治疗期间你也可以多喝水，以促进药物的排泄；
9、依托泊苷、替尼泊苷可能会引起体位性低血压，用药过程中要卧床休息或缓慢活动；
如果中枢神经系统被损伤了，一般不能够自愈，需要医生使用对症的处理措施，比如一旦出现了可逆性的后脑白质性脑病，就应该立即停止相关的药物治疗，并对症治疗。经过正确的处理之后，临床症状常常可以缓解。
