新生儿呕吐很常见,但吐到喷奶、消瘦家长们可得注意了,要考虑是不是某种疾病在作祟。
近日,医院医院郭正团副院长成功为32天的先天性肥厚性幽门狭窄患儿进行了经腹幽门环肌切开术。患儿曾经反反复复吐奶,术后立竿见影不吐了,而且术后一个月,从9斤多长成了15斤重的敦实“小萌娃”。
宝宝经常呕吐不可小视
张女士的宝宝经常呕吐,起初以为是普通的新生儿溢奶,也就没太在意,以为长大点儿就好了,可孩子都快30天了,吐奶现象越来越严重,偶尔还呈喷射状,快满月了体重才增加2斤多。
看到宝宝消瘦的样子,心疼、焦虑的父母带医院,但吐奶症状却始终没有缓解。经多方打听,张女士慕名来到医院医院,找到郭正团副院长。经过仔细检查,确诊为先天性肥厚性幽门狭窄,需要手术治疗!
何谓“先天性肥厚性幽门狭窄”
郭正团表示,先天性肥厚性幽门狭窄属先天性消化道畸形,在新生儿中并不罕见,发病率约为-分之一,是由于幽门处的肌层明显增厚,幽门管狭细。可以想象,在这种情况下,奶液可以经口、食管,顺利进入胃内,但是却不能顺利进入十二指肠,绝大部分会积聚在胃内,当胃内的奶液积聚到一定程度,胃的肌肉强烈收缩,于是喷射性的呕吐就发生了。
先天性肥厚性幽门狭窄多发生于生后2-3周的婴儿,是婴儿期常见的需外科手术治疗的一种疾病。如诊治不及时,可导致宝宝营养不良、脱水、代谢性碱中*、低钾血症及肺部感染等严重疾病,甚至危及患儿生命。
此病最好的治疗是幽门环肌切开术,把肥厚的肌肉切断,使粘膜膨出来,问题也就解决了。
术后效果“立竿见影”
针对先天性肥厚性幽门狭窄,早发现、早治疗是关键。于是,经过全面细致的术前检查和全方位准备后,在宝宝入院的第二天,郭正团就带领主管医生蔺卫龙等专家为其进行了经腹幽门环肌切开术。
术后效果可谓“立竿见影”,第二天宝宝就能吃奶了,也不再呕吐。术后第5天各项指标都回归正常,即办理了出院。一个月后,张女士发过来信息,欣喜地说孩子已经长到15斤了!
在此,郭正团提醒道:新生儿呕吐的原因非常多,幽门肥厚性狭窄只是其中之一而已,有内科疾病引起的呕吐也有外科性呕吐,如果吐奶严重一定要找医生好好诊断下。
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新生儿呕吐类型有哪些?
新生儿呕吐一般分为内科性和外科性呕吐两大类型。
内科性呕吐
刚刚出生的宝宝可能出现吐奶,约80-90%属于内科性呕吐。由于新生儿胃呈水平状,胃部肌肉发育不完善,贲门松弛,哺乳后即从口角溢出奶汁,不影响生长发育,常于生后6个月左右消失,不属于真正的呕吐。
外科性呕吐
外科性呕吐存在病例也不少,多数见于呕吐胆汁或粪便成分,多为喷射状,呕吐量大,有明显肠梗阻表现。此类新生儿需警惕存在外科疾病,如先天性肥厚性幽门狭窄、胃扭转或穿孔、食管闭锁、肠旋转不良等,应尽快到儿科门诊进行检查。
文字:少华
责编:王蓓
审核:任德华
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