幽门梗阻

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医疗事业单位面试消化性溃疡的并发症 [复制链接]

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消化性溃疡的并发症


  


  消化性溃疡是指胃黏膜发生的炎性缺损,通常与胃液的胃酸和消化作用及幽门螺杆菌感染有关,病变穿透黏膜肌层或达更深层次。常发生于胃窦部、十二指肠球部等部位。典型临床症状为上腹痛,可为钝痛、烧灼痛等,腹痛常有节律性、周期性和季节性。


  当然,消化性溃疡的并发症也不容忽视,具体表现为以下几个方面:


  第一,出血:十二指肠溃疡并发出血是上消化道出血最常见的原因。轻者表现为大便隐血阳性、黑便,重者出现大出血,表现为呕血和暗红色血便;


  第二,穿孔:常表现为突发剧烈腹痛,持续加剧,遍及全腹,肝浊音界消失,腹部立位平片可见膈下游离气体;


  第三,幽门梗阻:常表现为呕吐不含胆汁的隔夜宿食,呕吐后腹痛可稍缓解,振水音阳性;


  第四,癌变:反复发作、病程持续时间长的胃溃疡癌变风险高,十二指肠溃疡一般不发生癌变。胃镜活检有助于诊断。


  总的来说,出血为消化性溃疡最常见的并发症,十二指肠溃疡相比胃溃疡更容易发生出血和穿孔,幽门梗阻为与进食相关的呕吐,胃癌可癌变,十二指肠一般不癌变。积极防治并发症为改善消化性溃疡预后的关键。

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