吡美莫司乳膏价格贵不贵 https://m-mip.39.net/disease/mip_9330896.html引言
胃癌（gastriccarcinoma）是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，全球第五大常见癌症和第三大常见癌症死亡原因。年全球有1,万例新增癌症病例以及近1,万例癌症死亡，其中胃癌的发病率高居恶性肿瘤第五位，在我国其发病率高达第二位。
胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。
胃癌发病有较为明确的风险因素包括幽门螺杆菌感染、年龄、高盐摄入量以及水果和蔬菜含量低的饮食。也有着明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向1。
胃癌的全球流行病学
胃癌治疗现状
胃癌在内窥镜活检后进行组织学诊断，并使用CT、内窥镜超声、PET和腹腔镜进行分期。根据影像学及相关化验检查，根据不同的分期有不同的治疗方案2：
1
0期（原位癌期）
0期常常选用手术治疗（全胃切除术或胃大部切除术）
2
Ⅰ期胃癌
●手术（全胃切除术或胃大部切除术）
●手术（全胃切除术或胃大部切除术）后放化疗
●手术前参加放化疗临床试验
3
Ⅱ期胃癌
●手术（全胃切除术或胃大部切除术）
●手术（全胃切除术或胃大部切除术）后放化疗或化疗
●术前及术后化疗
●参加手术后接受新抗癌药物放化疗的临床试验
●参加术前放化疗的临床试验
4
Ⅲ期胃癌
●手术（全胃切除术）
●术后放化疗或化疗
●术前及术后化疗
●参加手术后接受新抗癌药物放化疗的临床试验
●参加术前放化疗的临床试验
5
Ⅳ期胃癌和复发性胃癌
●化疗作为姑息治疗，以缓解症状，提高生活质量
●单克隆抗体靶向治疗联合化疗
●管腔内激光治疗或管腔内支架置入术，以缓解胃部梗阻；或进行胃空肠吻合术绕过梗阻建立旁路
●放疗作为姑息治疗用以止血，缓解疼痛，缩小阻塞胃部的肿瘤
●手术作为姑息性治疗，用以止血或缩小阻塞胃部的肿瘤
●参加新型联合化疗方案的临床试验作为姑息治疗，以缓解症状，改善生活质量
国内晚期胃癌临试验情况
临床试验主要为晚期患者治疗拓展新的疗效，常常为免疫药物，靶向药物，化疗药物的临床试验。胃癌的基因常见突变类型，可有HER2阳性以及FGFR突变，此类具有基因突变的一大类患者可有相应的靶向药物可供选择，在我国药物临床试验登记与信息公示平台上发布的进行中，招募中的临床试验有3：
?
HER2阳性相关：
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FGFR2突变：
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其他类：
结语
胃癌的发病率在我国位居首位，传统的中餐方式以及家庭式的就餐模式使得幽门螺旋杆菌在我国流行已久，但是随着卫生健康的逐步普及，人们已经认识到这一点，开始使用公筷就餐，随之胃癌的发病率会大大降低。并且我国不断的创新研究下，在国内进行多个临床实验也给胃癌的患者带来更多的希望，在不远的将来，肿瘤可能成为与人类长期共存的疾病。
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参考文献：
1.SmythEC,NilssonM,GrabschHI,vanGriekenNC,LordickF.Gastriccancer.Lancet.;():-.doi:10./S-(20)-5
2.GastricCancerTreatment(PDQ?)–PatientVersion，
