护资模拟想过护资,必刷的3个基础考点 [复制链接]

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1.患儿，1岁。外伤致颅内出血，前囟隆起，喷射性呕吐，嗜睡，对光反应迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是

A.血压下降

B.四肢肌力减退

C.由嗜睡转为浅昏迷

D.双侧瞳孔不等大

E自主活动减少或消失

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答案：D

解析：胃溃疡的疼痛节律为“进餐一餐后疼痛一空腹缓解”。少数胃溃疡可发生癌变，十二指肠溃疡则一般不会癌变。溃疡发生癌变时，疼痛节律可变为无规律性，对45岁以上、溃疡久治不愈、大便隐血试验阳性者，应高度警惕。该患者餐后上腹痛8年，近期腹痛无规律，食欲减退多次粪便隐血试验阳性，最可能是胃溃疡癌变溃疡出血轻者仅表现为排柏油样便，重者可出现呕血甚至低血容量性休克。呕吐是幽门梗阻最为突出的症状，呕吐物为发酵隔夜食物。

2.患者，女，52岁。做家务时突然头痛，意识丧失1小时。急诊查体:血压/mmHg，意识不清，左侧鼻唇沟变浅，CT示右侧内囊出血。正确的护理措施是

A.侧卧位，头抬高15°~30°

B.禁用冰敷

C.去枕平卧，头偏一侧

D.及时鼻饲营养丰富的流质饮食

E.24小时后给予肢体被动运动

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答案：A

解析：维生素B12治疗巨幼红细胞性贫血，治疗一周后网织红细胞增高（A对）。

3.关于原发性胃癌的叙述，错误的是

A.手术是治疗胃癌的首选方法

B.血液转移为晚期胃癌最主要的转移途径

C.早期无明显症状和体征

D.好发于胃窦部

E.早期会出现恶心、呕吐宿食及进食梗阻感

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答案：B

解析：微循环衰竭期:由于微循环内血液浓缩、粘稠度增加和酸性环境中血液的高凝状态，使红细胞与血小板易发生凝集，在血管内形成微血栓，甚至发生弥散性血管内凝血(DIC)。随着各种凝血因子消耗，激活纤维蛋白纤溶系统，临床出现严重出血倾向。故正确答案为D。

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