幽门梗阻

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七旬老人ldquo囫囵吞枣rdqu [复制链接]

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俗话说“一天三颗枣,容颜永不老”。

然而近日,

74岁的*奶奶,

就因“囫囵吞枣”,

枣核扎进胃内而备受折磨。

误吞枣核引发腹痛

据了解,*奶奶在吃枣时一不小心误将一枚枣核吞下。起初,她以为吃进去的枣核会随着消化完的食物排泄出去、可没想到的是,到了晚上,*奶奶的腹部就出现了持续性的疼痛。

消化内科主任蒋永华经过详细问诊后,为了明确诊断,立即建议*奶奶做胃镜检查。然而*奶奶却拒绝了,认为做胃镜太痛苦,心理负担较大,蒋主任耐心地向*奶奶道明了其中利害,*奶奶这才勉强答应!

内镜下取出枣核

上消化道异物取出术是个技术活儿,需要胆大心细,头脑灵活,好的内镜医师应能做到灵活应变,个体化治疗。异物对人体的影响主要取决于异物的性质、形状、大小以及滞留部位,较小且光滑的异物可能只产生异物感,较大且锐利的异物可能引起梗阻、消化道黏膜损伤甚至引起出血、穿孔等并发症。从内镜下来看,*奶奶误吞的“枣核”,尖锐的两端已经完全插入十二指肠粘膜,随时有出血的可能。蒋永华主任利用娴熟的操作技能,成功取出了引起腹痛的“罪魁祸首”——约为3cm长的枣核。后知后觉的患者在家属的帮助下挣扎着坐立起来,握住蒋主任的手激动地说:“不知道怎么感谢你才好,总之是谢谢,谢谢!”说着说着便留下了激动的泪水。

小贴士

“食管异物嵌顿在老年人及儿童中并不少见,除了枣核外,鸡鸭骨、鱼刺、假牙等也是常见的易发生误食及嵌顿的异物。”蒋永华主任介绍。他提醒,小小枣核对老人来说,有致命的危险,一旦误吞医院就诊,不要错过最佳治疗时机。

误食异物后,部分异物可通过消化道,与粪便一起被排出。一旦异物嵌顿消化道,则有可能酿成大祸。鱼刺扎入食管,刺破主动脉,导致出血甚至危及生命的报道屡见不鲜;枣核嵌顿到食管入口,导致食管穿孔、皮下气肿、感染危及生命者也时有发生。有些人误食异物后,采取一些吃馒头、喝醋等的“土办法”,在异物嵌顿的情况下,这些方法不仅不能缓解症状,反而会加重病情,应及时到能开展喉镜治疗、胃镜医院就医,经过影像学评估后选择合理的处理措施,将异物取出,避免由于异物嵌顿导致消化道穿孔、出血甚至危及生命并发症的发生。

医院

消化内科介绍

医院消化科联盟重点科室,拥有奥林巴斯电子胃肠镜,氩气高频电刀等先进仪器。常年开展多种消化系统疾病,包括消化道出血、胃、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、功能性胃肠病、肝硬化及其并发症、急慢性胰腺炎、各种类型*疸、胆总管结石及各种消化系统肿瘤等的诊治。消化内镜室开展常规、无痛、急诊内镜下止血、消化道异物取除术、内镜下息肉高频电凝电切术及氩气刀治疗术、幽门螺杆菌检测等多种诊疗操作。

消化内科专家简介

蒋永华

门诊部主任,大学学历,副主任医师,消化内科学科带头人,幽门螺旋杆菌专病门诊专家。江苏省优秀基层卫生骨干人才;南通市优秀医师;医院医疗集团消化内镜诊治联盟委员;南通肿瘤防治联盟胃肠专业委员会青委委员;海门市青年联合会第三届委员会委员。

从事消化内科工作二十余年,曾多次赴南通、南京、上海内镜医师培训中心学习修研。擅长胃肠道及肝胆胰疾病的诊治,熟练掌握胃肠镜的诊断和治疗,尤其对胃肠道息肉的切除有丰富的经验,对内镜下治疗消化道出血的套扎术、硬化术、钳夹术操作娴熟,常年开展无痛胃肠镜诊疗。分别在国家级、省级刊物上发表论文10余篇。

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文字

陈丽佳

图片

陈丽佳

编辑

沙莎

审核

朱锋

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