全国白癜风 http://news.39.net/bjzkhbzy/180608/6314286.html禁食，呕吐、腹泻，葡萄糖加胰岛素，碱中*导致低钾血症。
急性肾衰竭，严重挤压伤,输入大量库存血或溶血，酸中*导致高钾血症。
高钾和低钾肌肉和神志表现一致，均为早期肌无力，肠麻痹，淡漠甚至昏迷。
高钾血症血清钾＞5.5mmol/L。高钾心电图示T波高尖。
低钾导致心动过速，严重可出现心室纤颤或心脏停搏。
高钾导致心动过缓，严重者心跳停搏。
静脉补钾的先决条件是尿量要在40ml/h以上。补钾的浓度一般不超过0.3%，10%氯化钾30ml稀释于ml5%葡萄糖溶液。
禁止静脉直接推注氯化钾，以免血钾突然升高致心搏骤停。
高钾时首先滴注10%葡萄糖酸钙以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用。
代谢性酸中*的临床表现呼吸深而快；呼气中带有酮味（烂苹果味）；心率加速；面部潮红。
代谢性酸中*检查：血pH低于7.35，血[HCO3-]下降；CO2CP、BE值低于正常，血[K+]可升高，尿呈强酸性。
代谢性酸中*，首选治疗药5%碳酸氢钠注射液。
幽门梗阻、长期胃肠减压、急性胃扩张等都可使胃酸大量丢失，造成代谢性碱中*。
幽门梗阻长期呕吐造成低钾低氯性代谢性碱中*。
代谢性碱中*检查：血pH〉7.45和[HCO3-]增高，CO2CP、BE正值增高，
换气过度如癔症、高热、使用呼吸机不当（潮气量过大，频率太快）等均可引起呼吸性碱中*。
呼吸性酸中*纠正措施是改善通气。
治疗原则：控制病因。改善肺通气
耳前叩击试验阳性又称Chvostek征，是低钙血症的重要临床表现。
糖皮质激素主要作用是：①扩张血管，改善微循环；②防止细胞内溶酶体破坏；③增强心肌收缩力，增加心排血量；④增进线粒体功能；⑤促进糖异生，减轻酸中*。
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