感染了胃幽门螺旋杆菌没有临床症状,要不要 [复制链接]

没有症状，不需要治疗

不完全正确。

对于一般人群来说，如果没有症状，根据个人意愿，也可以选择暂时不予治疗。

但是对于一些高危人群来说，即便没有任何症状，也要治疗；比如萎缩性胃炎、胃癌家族史、不良生活习惯如酗酒、抽烟；长期服用非甾体药物者等。

但从预防胃癌的角度来讲，即使没有症状，也要治疗。因为：

第一，在没有发生萎缩性胃炎之前根除，几乎可完全阻断肠型胃癌的发展路径；

第二，没有症状不代表没有伤害，一旦感染，%会有胃黏膜损伤；

第三，很多胃病并没有明显的症状，包括胃癌的前期也没有特异性症状；而根除HP是属于釜底抽薪的有效预防手段。

感染了不需要吃抗生素，中药等就可以治好

错误！

我们所说的根除治疗HP，是强调“根除”，而不是抑制，是杀得片甲不留的意思。

目前还没有足够的证据能证明个别中成药、中药方剂能够完全杀灭HP；

现有的证据表明，某些中药复方（比如清热解*类的蒲公英、地丁、*芩等）可以抑制或部分杀灭HP；

但是，单味的中药、食材，更不靠谱，比如网传的大蒜、丁香茶、火麻油、蒲公英等，均不能彻底杀灭。

但可以辅助西药提高根除的成功率。

目前仍然推荐使用含有铋剂的四联方案：

即，两种抗生素+一种PPI+一种铋剂，疗程14天，不低于10天；目前此方案的根除成功率还在90%左右。