重症系列之鼻空肠营养管 [复制链接]

对鼻空肠营养管的认识,缘于我曾经救治的一个颌面部间隙感染脓*血症的病人,当时经过艰辛的救治,感染好不容易控制住了,但却出现了营养问题,本来就存在胃轻瘫,加上肠道菌群移位,完全不能进食,中医讲,有胃气则生,无胃气则死,最后是下了鼻空肠营养管,泵入肠内营养液,使她逐渐恢复了肠道功能,成为我们的成功救治的有利保障,下面我来带你认识一下这个神奇的操作。

鼻空肠营养管是一种不透X光的聚氨酯管,直径约3.3mm,×光下可见,长-cm。可在内窥镜帮助下通过幽门、肠管肠内营养直接由鼻肠管提供营养物质,有助于促进肠道运动维护肠道完整性,减少细菌移位,降低能量的消耗与高代谢水平为保证危重患者的营养摄入、减少鼻胃管营养带给患者的一系列并发症、促进患者恢复。

鼻空肠管适应症

1、机械通气患者2、胰腺炎患者3、慢性消耗性疾病4、大手术前后肠内营养5、颅脑损伤、脑出血、脑梗患者6、炎症性肠病、胃食管瘘等患者7、不耐受胃内喂养、胃潴留、返流患者。

鼻空肠管禁忌症

1、消化道出血2、幽门水肿/梗阻3、麻痹性或机械性肠梗阻4、严重应激状态、休克5、肠胃手术吻合后6、气管、食管瘘等。

肠内营养的优势

1、全面均衡符合生理

2、促进肠蠕动、改善肠粘膜屏障

3、提高机体免疫力

4、营养因子直接进入肝脏

5、加速门静脉系统血液循环6缩短住院时间、降低整体费用

我们内三科通过进修学习,同时结合我院实际情况,与放射的协作,在x光引导下空肠营养管置入术现已开展,成功率在%,填补了我院的技术空白,成为我科重症救治的一把利剑。

供稿：内三科

医院惠民*策

医院医院起付线标准下调一级

一、职工医保报销*策：起付线元，报销比例90%；

二、职工医保退休人员*策：起付线元，报销比例93%；

三、城乡居民基本医疗保险报销*策：起付线元，报销比例75%；

四、加大中医扶持力度，中草药报销比例提高5个百分点。